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病历除了手术记实、照料护士记实外,还包罗哪些内容?

2024-10-17 08:23:39 来源:五月披裘网 作者:探索 点击:490次

《医疗机构病历打点规定(版)》第九条 住院病历应该遵照如下挨次排序:体温单、病历医嘱单、除手入院记实、术记实照士记实外病程记实、料护罗内术前品评辩说记实、还包手术拥护书、病历麻醉拥护书、除手麻醉术前访视记实、术记实照士记实外手术牢靠核查记实、料护罗内手术盘货记实、还包麻醉记实、病历手术记实、除手麻醉术后访视记实、术记实照士记实外术后病程记实、料护罗内病重(病危)患者照料护士记实、还包入院记实、诞生记实、输血治疗知情拥护书、非凡魔难(非凡治疗)拥护书、会诊记实、病危(重)看护书、病理资料、辅助魔难陈说单、医学影像魔难资料。 病案应该遵照如下挨次装订保存:住院病案首页、入院记实、病程记实、术前品评辩说记实、手术拥护书、麻醉拥护书、麻醉术前访视记实、手术牢靠核查记实、手术盘货记实、麻醉记实、手术记实、麻醉术后访视记实、术后病程记实、入院记实、诞生记实、诞生病例品评辩说记实、输血治疗知情拥护书、非凡魔难(非凡治疗)拥护书、会诊记实、病危(重)看护书、病理资料、辅助魔难陈说单、医学影像魔难资料、体温单、医嘱单、病重(病危)患者照料护士记实。

作者:综合
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