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增长“互联网+医保服务” 扩充异地就医间接结算畛域

2024-10-18 02:33:50 来源:五月披裘网 作者:热点 点击:581次

  国家医保局推广医保服务事变“至多跑一次”刷新

  增长“互联网+医保服务” 扩充异地就医间接结算畛域

  本报讯(记者李图画)为着实解决公共医保报销恳求资料与手续简短等成果,增长畛域国家医保局克日印发《对于优化医保畛域便夷易近服务的互联意见》,清晰2022年尾前,网医务扩推广医保服务事变“至多跑一次”刷新,保服实现高频医保服务事变“跨省通办”,充异着实普及医保服务水平。地医

  这份《意见》提出增长医保服务规范化规范化建树、间接结算增长“互联网+医保服务”、增长畛域优化医保关连转移不断以及异地就医结算、互联推广医保包揽服务就近规画等10项详尽使命。网医务扩

  在增长医保服务规范化规范化建树方面,保服《意见》清晰,充异将于2021年尾前,地医残缺天下医保包揽服务事变称说、间接结算事变编码、增长畛域规画资料、规画时限、规画关键、服务规范“六一律”,并适时调整更新。同时,推广医保报销集成套餐服务,实现一次见告、一表恳求、一窗办成,探究在地市推广根基医保、大病保险、医疗救助以及商业保险一单结算,至多跑一次。

  “咱们将增长‘互联网+医保服务’,遵照线上线下公平的原则以及医保支出政策,实现处方流转、在线支出结算、送药上门一体化服务。”国家医保局无关负责人呈现,各地医保部份要畅通医保咨询服务渠道,向公共提供业余化医保热线服务,被动探究医保服务事变“视频办”。

  为适应生齿行动以及失业转换需要,《看护》提出,美满医保关连转移不断政策,被动增长跨兼顾区根基医保关连转移不断,实现根基医保关连转移不断“跨省通办”。加速增长根基医保跨省异地就医间接结算,残缺天下一律的异地就医存案,扩充异地就医间接结算畛域。

  依据部署,2021年尾前,各省份60%以上的县至少有1家平凡门诊用度跨省联网医疗机构,各兼顾区域根基实现平凡门诊用度跨省间接结算;2022年尾前,每一个县至少有1家定点医疗机构可能提供包罗门诊用度在内的医疗用度跨省间接结算服务。

  在优化医保畛域便夷易近服务的历程中,医保包揽服务有望下沉。《看护》提出将参保注销缴费、信息查问及变更、异地就医存案等营业下放州里(街道)一级规画,鼓舞将门诊慢特病种认定、新生儿参保等事变下放至定点医疗机构规画。

  此外,《看护》夸猛攻击医保畛域讹诱骗推荐动,强化医保基金全历程监管,依法严酷攻击诱导住院、虚开用度票据、太甚诊疗等讹诱骗推荐动,守好公共“保命钱”。鼓舞有条件的中间奉背运用人脸识别技术,实现参保人“刷脸”就医住院,杜绝“假病人”;医师“刷脸+定位”双重认证,杜绝“假医生”。

  李图画

作者:探索
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