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我市医保部份起劲打造DIP付费“淮南模式”

2024-10-17 10:35:04 来源:五月披裘网 作者:探索 点击:853次

我市医保部份在严酷推广国家技术规范根基上,淮南模式紧扣病种系数等模式立异紧张点,市医不断打好“组合拳”,保部起劲打造“DIP付费淮南模式”。份起付费

数据品质进一步普及。劲打依据国家医保局《医疗保障基金结算清单填写规范》等技术规范以及规范,淮南模式市医保局散漫前两年付费状态,市医优化更新了《淮南市DIP结算清单校验规定》,保部做到在数据上传关键实时反映不规范数据,份起付费不便各定点医疗机构对于标整改,劲打实用普及医保结算清单的淮南模式数据品质精确性。2023年筛查发现存在数据精确性成果病历1716份,市医同比着落34.53%。保部下一步,份起付费市医保局将被动增长国家医保信息平台DIP功能模块落地运用,劲打依靠国家平台进一步普及数据精确性、规范性。

病种配置进一步优化。2023年市医保局在2022年病种分值库根基上新增177其核心病种,总病种数达到4396个,周全反映了全市医疗机构病种收治状态。新增25个下层病种,下层病种病例数占全市总病例数的比重由上一年的19.6%回升至34.9%,其中,二级、一级医疗机构的下层病种支出率分说高于三级医院11.5%、19.2%个百分点,实用增长了分级诊疗,着实反对于了下层医疗机构发展。下一步,市医保局将散漫国家、省医保局的最新要求,迷信配置病种目录,做好付费中间因素的动态调整。

年度清理进一步规范。为着实做好2023年度DIP用度清理使命,市医保局在年初即列出使命清单,实施挂图作战,机关8支专家队伍,对于全市医疗机构妨碍全拆穿困绕魔难,波及10785份病例。魔难实现后,国家医保钻研院相干专家出席了魔难服从反映会,对于魔难使命睁开给以高度评估。市医保局DIP使命组一再召休团聚,专题品评辩说年度可调配总额、清理方式等清理严正事变,确保2023年度清理使命规范睁开,打造医疗机构真正认可的DIP付费“淮南模式”。

(记者 贾静 通信员 朱思危)

作者:时尚
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